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昆明63岁老人患冠心病无法行开胸术 新技术来帮忙
2018-05-09 20:10:43   来源:云南网
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 云南网讯 (记者 彭锡)胸闷心疼,一躺下就得吸氧……这样的症状持续了两个月,昆明63岁的老人李荣到医院检查才发现,自己患有严重冠心病,但是无法进行开胸手术。在与专家沟通了之后,5月8日,昆明医科大学第二附属医院(下称:昆医附二院)心血管内科专家使用冠脉血管内超声技术进行诊断后,为李荣做了冠状动脉内膜旋磨术,顺利为其装上了支架。

 昆医附二院心血管内科二病区主任医师楚天舒介绍,李荣老人胸闷心疼的原因是冠状动脉严重堵塞与狭窄导致的。“冠状动脉是供给心脏营 养的血管系统之一,冠状动脉一旦出现血管狭窄和堵塞,将会引发心脏供血和供氧不足,从而导致心血管疾病。而通过检查发现,患者心脏 的三支血管一支闭塞,另外两支严重狭窄,并且远端血管也不好,不适合进行开胸手术。加上老人家年纪较大,容易出现不耐受的情况,医 院专家团队考虑后为其进行微创介入手术治疗。”

 楚天舒表示,以往在心脏介入治疗中,医生只能凭借造影和临床经验判断病人血管狭窄堵塞情况,继而制订治疗方案,但因受个体差异及医 生临床经验的限制,无法做到绝对精确。而冠脉血管内超声技术就是将一个比针尖大一点的超声探头深入血管内进行检查,医生不仅能直观 、精确、清晰地看到血管内壁情况,还能分析堵塞斑块的成分质地,针对不同病变选择是否放置支架等不同治疗方法,既不遗失最佳治疗时 机,又不过分治疗,使治疗更加科学、合理。

 此外,冠状动脉钙化是冠状动脉介入治疗的难点,由于钙化病变较硬,常导致病变不能充分扩张、球囊和支架难以通过、支架不能完全膨胀 、导致治疗失败或引起各种并发症,给患者的治疗带来风险。对此,医院专家团队又使用钻石颗粒旋磨头,采用冠状动脉内膜旋磨术将动脉 硬化斑块磨成细小的碎屑而达到祛除钙化的目的,为患者顺利装上了支架。

 目前,李荣恢复良好,将于两天后出院。

“传统心血管手术风险大,出血多,而采用此类微创介入手术,难度高,风险也很大,对医务人员技术要求比较高,但是适用于年龄大,身 体不耐受的高龄患者,不用进行全身麻醉就能达到治疗效果,让患者多了一个选择。”楚天舒说。

 据悉,自2015年以来,昆医附二院已独立为100余名患者进行了冠脉血管内超声技术诊断,并为50多位患者做了冠状动脉内膜旋磨术,意味着 该院冠心病介入治疗水平在精准和规范的方向再次迈上了一个新台阶。

责任编辑: 杨茜
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